缺牙12年、多地求诊被拒，68岁张叔用VIIV完成全口种植

68 岁的张叔已经十二年没好好吃过一顿饭了。不是没胃口，是咬不动——后牙一颗接一颗地掉，到最后全口几乎没剩下几颗能用的。烧鹅是顺德人餐桌上的硬菜，他只能看着家人吃，自己舀一勺粥。家里人带他跑过好几家机构，得到的答复大同小异：牙槽骨萎缩太厉害，骨量不够，种不了。

“骨量不够”这四个字，卡住了很多缺牙多年的老人。直到他在禅医口腔做了完整评估，才知道这件事还有另一种解法。

为什么缺牙久了会“没地方种”

牙齿不是直接长在肉上的，它靠牙槽骨托着。牙掉了以后，这块骨头失去了咀嚼时的受力刺激，会像荒废的土地一样慢慢吸收、变薄、变矮。缺牙时间越长，吸收越明显，等到想种牙时，往往已经没有足够的骨量把种植体稳稳“埋”进去。

传统的做法是先植骨：取骨或用人骨替代材料把骨量补起来，等骨头愈合后再种。这条路对年轻人可行，但对七十岁上下、还带着高血压或糖尿病的老人来说，治疗周期长、要多次手术，身体未必吃得消。

VIIV 的思路：不去补骨头，换个地方“锚”

VIIV 缺骨种植走的是另一条路。它不再盯着已经萎缩的牙槽骨，而是把视线往上移——颧骨、翼板这些位于口腔深处的致密骨区，几十年下来吸收很少，厚度和强度都还在。

医生使用比常规种植体长得多的超长种植体，斜行穿过上颌，把受力点固定在这些坚固的骨区上，再通过力学设计把咬合力量分散开。整个方案不需要额外植骨，也就省掉了植骨愈合那几个月。对条件符合的患者，可以做到当天种、当天戴上临时牙，当天就能用上。

他现在能啃烧鹅了

张叔的方案是根据他的骨条件、身体指标和咬合关系一项项算出来的：先做影像评估确认颧骨与翼板的厚度是否够用，再定种植体的位置、角度和数量，最后才是手术本身。完成全口修复之后，他第一次重新咬下了一块烧鹅皮。

需要说明的是，VIIV 并非“谁都能做”。它有自己的适应范围：牙槽骨严重萎缩、骨量极少、上颌窦气化明显，或者过去做过传统种植但失败、无法再修复的情况，都属于可以来评估的类型。最终能不能做、用什么方案，要靠影像检查和医生判断，而不是靠一句“我能种”。

如果你也被告知过“骨量不够、种不了”，先别急着放弃。带着之前的片子来做一次评估，至少能知道自己的骨头到底还剩多少、还有没有别的路可走。